Aufnahmeantrag
Hiermit beantrage ich mit Wirkung vom ........................ die Aufnahme in
den Polizeiförderverein Bad Neustadt/S.
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Name Vorname Geburtsdatum
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Anschrift (mit Tel.-Nr. und Email)
Durch meine Unterschrift erkenne ich die Satzung des Vereines an und
verpflichte mich zur pünktlichen Zahlung der Mitgliedsbeiträge.
Bad Neustadt/Saale, den .....................................
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Unterschrift
Der Mitgliedsbeitrag beträgt zur Zeit 12 Euro jährlich Stand 15.01.2013
Einzugsermächtigung
Ich bin damit einverstanden, dass der Mitgliedsbeitrag jährlich von meinem Konto
Nr.:........................................................
bei der ..................................................
BLZ: .....................................................
abgebucht wird. .....................................
Unterschrift des Kontoinhabers